leyu.乐鱼濃妝刺激了眼瞼的腺體，卸妝更是玩了個雙殺
更新時間：2025-03-23
類型：公司新聞
來源：leyu.乐鱼新聞中心
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2021年恰逢慶祝建黨一百周年活動，單位請來專業(yè)老師每天下班后開小灶，幫我們排練大合唱。 每次上臺前必然濃妝伺候： 假睫毛、睫毛膏、濃黑眼線、閃光眼影都是舞臺妝不可或缺的。 為了卸掉濃妝，我通常會用棉簽蘸著卸妝油一遍遍擦睫毛的根部。
濃妝刺激了腺體，卸妝更是玩了個雙殺。我本身有近視散光，工作時間都戴眼鏡，眼干眼澀是常態(tài)，遠(yuǎn)眺和閉眼休息都是馬虎應(yīng)付。
眼瞼里“粟米”變“黃豆”7月中旬一早，照鏡子時，我突然發(fā)現(xiàn)左眼上眼緣長了個粟米大小的腫物。這下有點麻煩，我自作主張開始用左氧氟沙星滴眼液，想著不行再去醫(yī)院掛號——后來，藥水沒滴幾次，眼緣上的“粟米”也不知啥時候不見了，我竊喜：反正不用去醫(yī)院啦。
9月份，換了部門和崗位，新的應(yīng)用軟件天天看都看不過來，加上疫情在東北卷土重來，單位要求我去核酸檢測點出勤；此外為了年終排名，我還要多寫幾篇可以加分的材料，手頭的活不能耽誤……直到一天晚上洗臉時，手指觸到左上眼瞼，我感覺里面有個黃豆大小的腫塊。
“黃豆”大小的腫塊丨作者供圖 麥粒腫？在我有限的知識里，這是第一個彈出的詞，可我的“黃豆”沒有紅腫疼痛，只有在用眼過度時才會感覺磨眼球?？紤]到疫情期間，醫(yī)院掛號太麻煩，我決定再觀察一下。我也從網(wǎng)上買了熱敷眼貼，天天入睡前用上——“黃豆”變化不大，睡眠質(zhì)量倒是有所提高。
熱敷也沒有見效，“黃豆”依然直到11月23日，我終于去掛了三甲醫(yī)院眼科的號，接診的副主任醫(yī)師認(rèn)為我可以再熱敷觀察一下，如果沒有好轉(zhuǎn)可以手術(shù)。當(dāng)我還在考慮要不要手術(shù)時，疫情又雙叒來了。
這輪疫情比較兇猛，接下來一個月我不分白天黑夜地看電腦、統(tǒng)計數(shù)據(jù)，嘈雜的電話聲和男同事身邊繚繞的香煙增加了我焦慮緊張的情緒，每天的新增確診和密接更讓人壓力倍增。我的熱敷也沒有見效，“黃豆”依然，磨眼睛的狀況也加劇了。 日復(fù)一日的推送數(shù)據(jù)、人員排查……終于迎來此輪疫情的結(jié)束。直到平安夜，我的左眼瞼腫了，醫(yī)院恢復(fù)了掛號看診，看來我必須去眼科報個到了。
“你這是霰粒腫……平時注意休息和用眼衛(wèi)生，少吃油膩……我看看啊，還是手術(shù)吧，都長這么大了，肯定不能吸收了?！敝魅握f著給我預(yù)約了手術(shù)。疫情期間天天盒飯配電腦，那些用眼衛(wèi)生、休息飲食之類我肯定一樣也沒做到。
主刀醫(yī)生囑咐我，提前測好核酸，這幾天每4小時要滴左氧氟沙星，手術(shù)日一早8點來眼科不見不散。
幸福來得挺突然。周二早上吃了面包配咖啡就去趕去醫(yī)院。
“等待小半天，手術(shù)十分鐘”
手術(shù)這天，整個上午被分成了兩個部分：
（一）準(zhǔn)備階段。辦理住院，領(lǐng)了病服和手環(huán)，做術(shù)前檢查，檢查眼壓、血壓、血糖，沖洗眼睛，左眼上方被畫了個“+”。
（二）等待手術(shù)。小手術(shù)也沒有病房和病床，只能枯坐在一間等候室里，堅持每小時滴左氧氟沙星。我打開微信讀書，很快看完了馬伯庸《長安的荔枝》。因為術(shù)后測完血壓就可以出院，我也沒有訂午餐——可這一等等到下午兩點多，已經(jīng)等餓了。
那時候，前面排隊手術(shù)的人竟然有將近20個。終于輪到我，被領(lǐng)著走進(jìn)手術(shù)室的路上，看到這層10間手術(shù)室都是滿滿當(dāng)當(dāng)，一臺接一臺。
手術(shù)過程非常快，麻醉、固定、排凈內(nèi)容物、剪掉囊壁、止血包扎。 速度快到醫(yī)生們喊人消殺手術(shù)室時，都帶著一絲折騰清潔人員的愧疚感。
結(jié)束后我被輪床推出手術(shù)室，有床躺著好舒服啊?；氐讲^(qū)就得起床，血壓一測正常，辦理出院手續(xù)，回家。到家照鏡子一看，包扎得有點驚悚。不過第二天我就可以自行拆掉包扎，因為創(chuàng)口在眼瞼內(nèi)側(cè)也沒有縫合，每天自行上藥四次（妥布霉素、左氧氟沙星、醋酸潑尼松龍），沒有意外就不用復(fù)診了。
眼睛是心靈的窗戶，請大家不要學(xué)我常年用眼過度、不注意衛(wèi)生、擅自用藥。 后來，我跟做醫(yī)生的高中同學(xué)抱怨，“等待小半天，手術(shù)十分鐘”。同學(xué)說，你見好就收吧，“確診十分鐘，手術(shù)小半天”才叫抓狂呢。
早在幾年前，我就登記了器官和遺體捐獻(xiàn)，看來有生之年各種零件還是要妥善維護(hù)保養(yǎng)，否則哪好意思捐。
醫(yī)生點評
殷悅｜復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科主治醫(yī)師霰粒腫，即瞼板腺囊腫，是瞼板腺腺體堵塞后形成的眼瞼腫物。瞼板腺堵塞有很多誘因，作者恰好遭遇了比較常見的兩種：眼部濃妝和大量用眼。
瞼板腺是位于瞼板內(nèi)的皮脂腺，反復(fù)畫濃妝，尤其是喜歡畫內(nèi)眼線的人，就可能因為化妝品的刺激或殘留引起腺體堵塞。長期使用電腦手機(jī)，會無意識地減少眨眼頻率，影響腺體分泌后的均勻涂布，從而可能引起堵塞。
同時，因為瞼板腺分泌的油脂是正常淚膜的一部分，瞼板腺分泌異常的患者，除了容易發(fā)生霰粒腫外，也會因淚液脂質(zhì)成分的異常， 產(chǎn)生異物感、酸澀等干眼病的相關(guān)癥狀， 也就是作者所謂“磨眼球”的感覺。
瞼板腺囊腫本身是無痛性的 ，患者通常就像作者一樣，不知不覺突然發(fā)現(xiàn)眼瞼長東西了。部分霰粒腫可以自行吸收，熱敷可以幫助加速這個過程。通常建議患者熱敷溫度控制在40℃~42℃，外敷于眼瞼，每次10~15分鐘， 可反復(fù)多次但需注意避免低溫燙傷。此時通常不需要應(yīng)用抗生素。
部分患者瞼板腺囊腫內(nèi)容物吸收不完全，可能反復(fù)發(fā)作，或繼發(fā)感染。繼發(fā)感染者，可出現(xiàn)炎癥典型的紅腫熱痛表現(xiàn)（謹(jǐn)記，明顯紅腫熱痛時，熱敷是不合適的，建議暫停熱敷，待炎癥控制后再進(jìn)行），此時 局部使用抗生素滴眼液或眼膏是有效的，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。對于囊腫持續(xù)無法吸收或反復(fù)發(fā)作的患者，手術(shù)就是相對更恰當(dāng)?shù)倪x擇了。
瞼板腺囊腫的手術(shù)過程，主要是刮除內(nèi)容物并剪除囊袋。未出現(xiàn)繼發(fā)感染、未向皮膚面穿透的瞼板腺囊腫，醫(yī)生通常會選擇做眼瞼內(nèi)側(cè)的切口，對外觀無影響，也不需要縫針及拆線，術(shù)前及術(shù)后恢復(fù)期，聯(lián)合使用抗生素滴眼液避免感染即可。而對于病灶已影響到皮膚面的患者，則有可能在皮膚面做切口并縫合。通常只要患者不是疤痕體質(zhì)，醫(yī)生順著皮膚紋路進(jìn)行的切口并不會在患者眼瞼皮膚形成特別明顯的疤痕。經(jīng)過清創(chuàng)處理后恢復(fù)的皮膚總是比紅紅腫腫的病灶要好看許多，在這點上愛美人士不必過于擔(dān)憂。
近年來，除了熱敷和手術(shù)，還有一種新興的強(qiáng)脈沖光治療（IPL，Intense Pulsed Light）。 作為一種無創(chuàng)性的光電類治療手段，IPL治療不僅可以整體改善瞼板腺功能，還能精準(zhǔn)地“打擊”局部的瞼板腺囊腫。瞼板腺功能不佳、歷經(jīng)過多次手術(shù)治療、眼瞼遍布數(shù)個囊腫的患者可以考慮IPL治療。
需要注意的是，部分瞼板腺癌的臨床表現(xiàn)與瞼板腺囊腫類似 ，而手術(shù)可以取病灶組織送檢病理明確診斷 。因此 對于手術(shù)，如果醫(yī)生推薦，該出手時仍需出手。
希望每一位霰粒腫的病人，都能腦中有知識，心中不慌亂，具體情況具體診療，爭取早日康復(fù)。
個人經(jīng)歷分享不構(gòu)成診療建議，不能取代醫(yī)生對特定患者的個體化判斷，如有就診需要請前往正規(guī)醫(yī)院。
眼瞼腫塊可能是瞼板腺囊腫，也可能是瞼腺炎（麥粒腫、針眼）， 點擊這里 了解另一個TA的瞼腺炎故事和醫(yī)生點評。
作者：柳如眉
編輯：路暢、代天醫(yī)
